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西方发达国家老龄产业的发展经验及启示 |
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（时间:2008-1-8 19:25:00） |
[摘要]西方经济发达国家率先进入老龄化社会，老龄产业起步较早，积累了大量经验。老龄产业不是传统意义上的一个独立的产业部门，它是由老年消费市场需求增长带动而形成的一个新兴的综合的产业。本文分析西方国家老龄产业发展的经验，借鉴其成功经验对我国老龄产业的发展具有重要意义。
（世经评论·北京）老龄产业不是传统意义上的一个独立的产业部门，它是由老年消费市场需求增长带动而形成的一个新兴的综合的产业，是为老年人的衣、食、住、行、用、医疗、娱、学、保险、通讯等物质生活、精神生活、卫生保健、生活照料的用品、设施和场所提供产品和服务的各个行业、多个产业相互交叉的综合性产业。本文分析西方国家老龄产业发展的经验，借鉴其成功经验对我国老龄产业的发展具有重要意义。
一、西方发达国家老龄产业的发展经验
（一）“社区照顾”首先在英国应运而生
社区照顾是“社区内照顾”和“社区照顾”两方面的结合。它既包括由政府、社区甚至市场化的企业等各种非营利和营利的社会服务机构提供的专业服务，也包括由社区内的居民提供的非正式服务。社区照顾旨在通过充分发挥社区照顾中的决定性因素——家庭成员、亲朋好友、邻居及志愿者等“非正规照顾”资源的积极性，再由“正规照顾”资源中的专业人员通过多样化的服务方案形成对“非正规照顾”的必要补充和支援，从而最终达到老年人社区照顾的目的——“正常化”和积极的老年生活，使受照顾者的权利和尊严得到体现，需求得到满足，价值和人格得到尊重。
（二）老年护理保险制度
老年护理保险制度于20世纪70年代在美国出现。此后，奥地利、德国、日本等国也相继建立了完全独立的法定的保险制度。老年护理保险又称长期护理保险，是一种健康保险制度。通过合同约定，当被保险人疾病或衰老而生活无法自理时，入住康复中心或在家接受他人护理时的有关费用由保险人提供补偿。根据实施主体的不同，老年护理保险可分为社会保险制和商业保险制两大类。前者由政府强制实施，以德国、日本等国为典型代表，后者由商业保险公司自愿办理，以美国为典型代表。
（三）老年住宅市场得到发展
老龄化及其带来的问题，推动着西方国家政府逐步地介入老年住宅问题，把解决老年人住宅问题作为建立现代住房制度的一个重要内容，包括提供相应的社会保障在内，并以原有住房为基础，采取将住在原有住房与建设老年公寓相结合的政策。对大多数的老年，特别是老两口健在的，采取让他们在自家安渡晚年的政策，主要发展为老年人上门服务的政策。同时，西方国家根据老龄化的需要和经济承担能力，适度地发展老年公寓。
（四）老年教育的兴起
1973年法国创立的第一所老年大学标志着老年教育的兴起。在其影响下，欧洲、北美洲的一些老龄化较早的发达国家开始兴办老年大学。世界各国的老年教育大致可概括为三种：（1）补偿教育，为年轻时因各种原因没能接受过高等教育的老人提供进大学学习的机会。（2）继续教育，为精力尚好的退休老人提供继续学习，以便开辟新事业的机会。（3）闲暇教育，是在老人闲暇时间提供的发展个人爱好、天赋和潜能，提高生活质量的教育类型。老年教育模式也是多种多样，较为稳定的有：（1）政府投资型，由国家投资开办，老年学校的各项开支列入政府财政预算。包括世界上第一个老龄型国家法国，“老人王国”瑞典，“长寿王国”日本，西班牙、德国等。（2）自治自主型，老年人自发组织成立老年大学，所有有专长的老人都可以执教。采用此种模式的有英国、澳大利亚等。（3）社区型，各个大学连成网络，依托社区，成员自我管理，代表性国家包括美国和加拿大。
（五）老年市场产品种类日益繁多
随着老年事业的不断发展，老年消费市场潜力巨大。精明的国外商家瞄准了研发市场，不断研发。在西方老龄产业发展较早的发达国家的老龄产品市场已经相当发达，企业在开发产品时除了着重质量优异、方便、实用外，最重要的一点就是生产符合老年人特点的产品。法国有祖母咖啡；美国有适合老年人假牙咀嚼的口香糖；俄罗斯为老年旅游爱好者研制了一种轻便型的旅游电视；德国设计的增音电话机可调节音量；英国市场上推出的一种适合老年人饮酒的免醉酒杯，杯中的化学物质表层可以柔和酒的烈性；瑞典的大体积乒乓球可以保证老人从容击球……。总之，他们将老年人需求注入到产品的研发与生产中，生产出适合老年人使用的特种消费品，受到了老年人的喜爱。
二、借鉴发达国家的经验，促进我国老龄产业发展
（一）尽快建立中国老年护理保险制度
中国人口老龄化形势严峻而家庭结构趋于小型化，因此老年护理走社会化道路是社会养老的必然趋势，也是社会化大生产的必然结果。现有的保险体系尚缺乏护理保障，我国有计划、有步骤地推出护理保险制度既必要又迫切。首先，要建立起商业性老年护理保险制度，同时政府要提供适当的补贴和政策支持。其次，借鉴国外“管理式看护”经验，保险公司应介入护理服务的提供市场，将保险人与护理服务提供人的职能结合起来。增加实物（护理服务）给付方式，以提高护理服务的质量和效率，降低护理费用。另外，还应大力发展护理机构，加强护理人员培养，制定相关法规，以规范老年人护理保险。
（二）发展中国社区养老模式
我国的养老方式正面临着工业化城市化过程中出现的住房、就业、家庭小型化等因素的影响，在这种情况下，大型的、以集中供养为主的社区养老为缓解我国养老困境提供了出路。发展我国的社区养老模式首先要发挥政府的职能作用。我国社区缺乏欧、美、日发达国家社区的自发组织能力，因而更需要政府的积极领导与参与。其次，要发展社区老年护理教育，以提高社区养老的专业化程度。再次，要组建自愿者服务队伍，随着人口老龄化的加速推进，仅仅依靠专业的社区的工作者还远远不够，其出路在于组织更广泛的自愿者参与。另外，还要灵活运用市场机制，运用利益导向机制，通过优惠和扶持政策鼓励民间资本参与社区老年生活照顾设施建设的投资，通过寻求市场化途径解决社区老年照顾供给不足问题。
（三）开发我国老年住宅市场
从我国社会经济发展水平和基本价值观念来看，日本的“老少居”、新加坡的“多代同堂组屋”、瑞典的“老人自有寓所”、澳大利亚的“老年护理之家”等在我国都有需求、也有市场。但我们仍要对中国老年住宅的开发建设提出以下建议：首先，要把老年住宅问题纳入房改总任务，予以统筹考虑，实行老年人以原有住房为主与适度地发展老年公寓相结合的政策。再次，要将适用性与针对性相结合，将安全性与人性化相统一，应多开发些经济适用的老年住宅，框架结构应根据老年生活需要做出适当的变动和调整。同时老年住宅应采用无障碍设计，有足够的光线，通风效果好等人文关怀设计。
（四）兴办老年教育事业
老年教育是全民教育的重要组成部分，是终身教育的最后环节，是提高老年生活质量的途径，也是构筑共融、共建、共享社会的重要条件。在兴办老年教育事业时，首先，应发展多元的老年教育体系，借鉴日本经验，以系统化的方式来推动老年教育的相关措施，充分利用现有教育资源。其次，将老年教育与老年福利相结合，借鉴英国经验以老年教育组织为依托，鼓励民间教育组织机构的发展，大力发展社区老年教育，推进老年教育的社会化。同时，也要借鉴美国经验，开展收费制老年教育活动，促进老年教育的市场化。最后，要重视老年人力资源的开发。老年人才应该说是知识和科技含量高，又能带来高附加值的人力资本。因此要充分发挥他们长期积累起来的知识、经验和专业，实现老有所学、老有所为的社会目标。“实现全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展，构建终身教育体系”。
（五）拓宽老年生活用品市场领域
我们必须立足于本国国情，在老年市场上正确定位，相信把有限的经济资源投放于恰当的领域同样也会产生巨大的经济效益。我国老年用品市场上衣、食、住、行、医药等各领域都将有更加宽阔的发展空间。
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